| 预注右美托咪定对无抽搐电休克治疗中应激反应和肌痛的影响 |
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| 引用本文： | 张珂,高永涛,朱高层. 预注右美托咪定对无抽搐电休克治疗中应激反应和肌痛的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2018, 34(2): 140-143 |
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| 作者姓名： | 张珂 高永涛 朱高层 |
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| 作者单位： | 江苏省南通市第四人民医院麻醉科;南通大学附属医院麻醉科;江苏省南通市第四人民医院检验科; |
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| 摘 要： | 目的观察在常规行无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)前预注三种剂量右美托咪定对患者应激反应和肌痛的影响。方法选择精神分裂症、抑郁症或躁狂症病程中首次行MECT的患者79例,男38例,女41例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为四组。分别在常规MECT前静脉匀速泵注右美托咪定0.4μg/kg(D1组,n=20)、0.7μg/kg(D2组,n=19)、1.0μg/kg(D3组,n=20)和等容量生理盐水20 ml(N组,n=20),四组均在10 min内泵完,随即行常规MECT。记录麻醉前(T0)、泵药(右美托咪定或生理盐水)10 min后(T_1)、MECT通电后30 s(T_2)及通电后5 min(T_3)的MAP和HR;记录T0、T_2时血糖和血皮质醇(Cor)浓度;记录通电后30min(T_4)和通电后6 h(T_5)的肌痛视觉模拟评分(VAS),以及苏醒时间和自主呼吸恢复时间。结果与N组比较,T_2时D1、D2、D3组Cor浓度、MAP明显降低,HR明显减慢,D2、D3组血糖浓度明显降低,且降低、减慢幅度D3组大于D2组,D2组大于D1组(P0.05);T_5时D1、D2、D3组肌痛VAS评分明显下降(P0.05);D2、D3组苏醒时间明显延长,且下降、延长程度D3组大于D2组,D2组大于D1组(P0.05)。四组自主呼吸恢复时间差异无统计学意义。结论 MECT治疗前预注右美托咪定,可剂量相关地减轻患者的应激反应和治疗后肌痛,延长苏醒时间。
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| 关 键 词： | 右美托咪定 无抽搐电休克 肌痛 应激反应 |
Effect of dexmedetomidine on stress response and myalgia in the treatment of modified electroconvulsive therapy |
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| ZHANG Ke,GAO Yongtao and ZHU Gaoceng. Effect of dexmedetomidine on stress response and myalgia in the treatment of modified electroconvulsive therapy[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2018, 34(2): 140-143 |
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| Authors: | ZHANG Ke GAO Yongtao ZHU Gaoceng |
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| Affiliation: | Department of Anesthesiology, Nantong Fourth People''s Hospital, Affiliated Hospital of Nantong University, Nantong 226000, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Dexmedetomidine Modified electroconvulsive therapy Myalgia Stress response |
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