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急性和亚急性下腰痛患者腰椎MRI影像学特征分析
引用本文:李瑞梅,王丹,魏小二,姚婷婷,郁伟斌,李跃华. 急性和亚急性下腰痛患者腰椎MRI影像学特征分析[J]. 中国临床医学, 2018, 25(4): 555-559
作者姓名:李瑞梅  王丹  魏小二  姚婷婷  郁伟斌  李跃华
作者单位:上海交通大学附属第六人民医院放射科
基金项目:上海市人才发展基金(201555),上海市科委医学引导类项目(16411968900),上海申康医院发展中心临床科技创新项目(SHDC22015038),上海交通大学医学院高峰高原计划——“研究型医师”(2016427).
摘    要:目的:探讨急性和亚急性下腰痛患者腰椎MRI影像学特征及临床意义。方法:回顾性连续收集因下腰痛至本院就诊并行腰椎MRI检查患者177例。根据病程时间将患者分为亚急性下腰痛组(n=103)和急性下腰痛组(n=74例),另招募42例无下腰痛志愿者作为正常对照组。采用视觉模拟评分(visual anologue scale,VAS)评定患者腰痛程度。观察各组研究对象腰椎MRI影像学特征,包括:椎间盘退变、椎间盘突出、椎间盘膨出、纤维环后方高信号、Schmorl结节、椎体终板炎、小关节退变、小关节积液、棘间韧带高信号、皮下或椎后旁肌肉水肿、小关节退变等,对不同组间腰椎MRI影像学特征分布进行统计学比较分析。结果:与正常对照组相比,急性、亚急性下腰痛组研究对象椎间盘退变、椎间盘突出发生率较高(P0.05)。3组间椎间盘膨出、Schmorl结节、腰椎终板Modic改变发生情况差异无统计学意义。急性下腰痛组患者腰椎MRI纤维环后方高信号、棘间韧带高信号、皮下或椎后旁软组织肿胀发生率均高于亚急性下腰痛组和正常对照组(P0.05);亚急性下腰痛组患者中小关节退变和小关节积液发生率均高于急性下腰痛组和正常对照组(P0.05)。结论:椎间盘退变、突出是腰痛症状持续存在的原因;腰椎间盘局限性高信号、棘间韧带高信号和皮下或椎后旁软组织肿胀与急性下腰痛相关;小关节退变、小关节积液与亚急性下腰痛有关。

关 键 词:急性下腰痛;亚急性下腰痛;腰椎;磁共振成像;MRI影像学特征

Analysis of magnetic resonance imaging features of lumbar vertebra in patients with acute and subacute low back pain
LI Rui-mei,WANG Dan,WEI Xiao-er,YAO Ting-ting,YU Wei-bin,LI Yue-hua. Analysis of magnetic resonance imaging features of lumbar vertebra in patients with acute and subacute low back pain[J]. Chinese Journal Of Clinical Medicine, 2018, 25(4): 555-559
Authors:LI Rui-mei  WANG Dan  WEI Xiao-er  YAO Ting-ting  YU Wei-bin  LI Yue-hua
Abstract:
Keywords:acute lower back pain   subacute lower back pain   magnetic resonance imaging   MRI features
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