| 依据气道峰压设置喉罩套囊内压的临床效果 |
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| 引用本文： | 王茂华,周炜,陈茂桂,高亚萍,杨大威,张转,孙建宏. 依据气道峰压设置喉罩套囊内压的临床效果[J]. 临床麻醉学杂志, 2018, 34(3): 234-237 |
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| 作者姓名： | 王茂华 周炜 陈茂桂 高亚萍 杨大威 张转 孙建宏 |
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| 作者单位： | 扬州大学附属医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的观察全麻喉罩通气过程中能封闭气道的最小套囊内压(intracuff pressure,ICP)设置的效果。方法全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者60例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为压力调控组(P组)和对照组(C组),每组30例。全麻诱导后插入4号Supreme喉罩,向套囊内注入空气,使ICP达60 cm H2O。行容量控制通气,记录气道峰压(peak pressure,Ppeak)。P组将喉罩套囊内气体抽净后,向套囊内充气至ICP达Ppeak水平,如漏气,每次增加5 cm H2O,直至无气体从口咽部漏出。气腹建立后,P组套囊充气恢复至60 cm H2O,再次记录Ppeak后重复以上操作,并以此作为封闭气道的最小ICP直至手术结束。C组ICP保持为60 cm H2O。记录气腹前和气腹后Ppeak、ICP和套囊充气容量;测定呼气相和吸气相ICP;记录吸气VT(VTi)和呼气VT(VTe),计算漏气率=[(VTi-VTe)/VTi×100%];记录术后24 h咽喉部并发症情况。结果与C组比较,P组在气腹前和气腹后呼气相和吸气相ICP均明显降低(P0.05)。气腹前和气腹后P组套囊充气容量明显低于C组(P0.05)。与气腹前比较,气腹后两组漏气率均明显升高(P0.05)。与C组比较,P组术后咽喉痛及吞咽不适的发生率明显降低(P0.05)。结论全麻喉罩通气过程中将ICP设置在Ppeak+0~5 cm H2O,可产生良好的密封效果,且可减少咽喉部并发症的发生。
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| 关 键 词： | 喉罩 压力 气道管理 腹腔镜 |
Effect of the setting of laryngeal mask airway intracuff pressure based on airway peak pressure |
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| WANG Maohu,ZHOU Wei,CHEN Maogui,GAO Yaping,YANG Dawei,ZHANG Zhuan and SUN Jianhong. Effect of the setting of laryngeal mask airway intracuff pressure based on airway peak pressure[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2018, 34(3): 234-237 |
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| Authors: | WANG Maohu ZHOU Wei CHEN Maogui GAO Yaping YANG Dawei ZHANG Zhuan SUN Jianhong |
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| Affiliation: | Department of Anesthesiology, The Affiliated Hospital of Yangzhou University, Yangzhou 225012, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Laryngeal mask airway Pressure Airway management Laparoscopy |
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