宁夏地区急性ST段抬高型心肌梗死5年诊疗情况及变化趋势

目的:评价宁夏地区2012-2016年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征、诊治情况及院内结局的变化趋势。方法:随机抽取2012-2016年我院STEMI住院患者病历,分析STEMI患者临床特征、诊治情况及院内结局的变化趋势。结果:共706例STEMI患者纳入研究。2012-2016年阿司匹林、他汀类的应用率均较高,其中阿司匹林的使用率在此期间从94.8%上升至98.7%(P=0.131),氯匹格雷的使用率由98.3%下降至43.7%(P0.001),而替格瑞洛的使用率则由0%上升至81.5%(P0.001)。他汀类药物的使用率从99.1%上升至99.3%(P=0.846),β-受体阻滞剂的使用率从95.7%下降至86.1%(P=0.009),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物的使用率由80.9%下降至68.2%(P=0.02),接受经皮冠状动脉介入术(PCI)的患者由65.2%上升至84.8%(P=0.001),院内死亡加放弃治疗率由6.1%下降至4.0%(P=0.373)。结论:2012-2016年,宁夏地区个别二级预防药物使用尚存在不足,接受PCI治疗的患者数量增加,患者的院内结局部分得到改善,应继续加强STEMI患者的院内管理,缩小临床实践与指南之间的差距。