手指引导Trocar穿刺中侧位布局在腹腔镜腹膜外疝修补术中的应用

目的总结腹腔镜全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP)中采用逆向穿刺法建立腹膜前间隙方法的体会。方法腹股沟疝病人45例,所有病人均行TEP术,术中均成功采用手指引导穿刺法中侧位布局建立腹膜前间隙。结果 45例病人手术时间为35～60分钟,平均45分钟;术中出血量2 ml,所有病人均在5分钟内完成腹膜前间隙的建立,无一例血管损伤。术后发生局部血肿5例,住院2～3天,平均2.5天,均痊愈出院。随访3～6个月,无一例复发。结论TEP中采用手指引导穿刺法中侧位布局建立腹膜前间隙无需借助特殊器械,操作迅速,安全,方便,可靠。