H型高血压患者颈动脉结构变化及其与血浆硫化氢水平相关性的研究

目的:对H型高血压患者颈动脉结构进行检测,并研究其与血浆硫化氢的相关性。方法:随机选择2016-01-2017-01在我院门诊及住院的原发性高血压患者。按照血浆同型半胱氨酸水平将符合入选标准的患者分为单纯高血压组(原发性高血压+血浆同型半胱氨酸10μmol/L)、H型高血压组(原发性高血压+血浆同型半胱氨酸≥10μmol/L)及健康人群(对照组),并进行实验室相关检查,包括血浆同型半胱氨酸、硫化氢、高敏C反应蛋白和颈动脉超声检查,评价患者颈动脉内中膜厚度(intima media thickness,IMT)和狭窄程度。结果:H型高血压组与单纯高血压组和对照组比较,颈动脉IMT显著增厚(1.49±0.28)mm∶(1.30±0.29)mm∶(0.89±0.20)mm],Crouse积分更高(2.00±1.36∶1.31±1.08∶0.32±0.62),动脉狭窄程度更严重,差异有统计学意义(P0.05);H型高血压组的高敏C反应蛋白水平明显高于单纯高血压组及对照组(994.0±249.6)mg/L∶(709.8±217.7)mg/L∶(449.2±159.2)mg/L],差异有统计学意义(P0.05);H型高血压组、单纯高血压组和对照组间的血浆硫化氢水平均差异有统计学意义(19.74±13.19)pg/ml∶(32.92±14.84)pg/ml∶(47.00±9.61)pg/ml],H型高血压组明显低于其他两组(P0.05)。结论:H型高血压会加速了动脉粥样硬化的形成和发展。血浆硫化氢水平的下降导致血管的保护性作用减弱也可能是导致H型高血压患者动脉硬化加速的原因之一。