使用口服降糖药物治疗的老年2型糖尿病患者黎明现象的发生特点与危险因素探索

目的 使用连续血糖监测,分析口服降糖药物治疗的老年2型糖尿病患者黎明现象的发生特点与危险因素,为老年患者安全降糖提供依据。方法 选择65岁及以上、稳定应用1～2种口服降糖药物的2型糖尿病患者共147例。采用ipro2系统对入组患者进行72 h的连续血糖监测,记录患者的人口统计学、实验室指标等数据。剔除凌晨低血糖27例以及数据不完整的4例受试者。比较发生与不发生黎明现象的2组在年龄、性别、病程、化验指标、用药和血糖波动参数等方面的差异。并利用回归分析,探索老年糖尿病患者黎明现象的相关危险因素。结果 (1) 116例患者年龄(74.1±6.9)岁,共有52例(44.83%)发生黎明现象,其从夜间最低点至早餐前的血糖升高幅度为(1.9±0.7)mmol/L。(2)黎明现象组较无黎明现象组女性患者比例增高(71.2%和42.2%,P=0.002);黎明现象组空腹血糖[(6.9±1.5)和(5.8±1.5) mmol/L]、早餐后2 h血糖[(10.3±3.3)和(9.1±2.9) mmol/L]高于无黎明现象组(均P <0.05);黎明现象组平均血糖水平[(8.1±1.3)和(7.5±1...