| 摘 要： | 目的评价瑞巴派特对存在和不存在幽门螺杆菌(H.pylori)感染的慢性胃炎的治疗效果。方法采用Cochrane系统评价的方法,电子检索并手工检索中文和英文数据库(1980年1月-2014年4月),纳入比较瑞巴派特对慢性胃炎效果的随机对照试验。评价纳入研究的特点和质量,提取有效数据,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入12个随机对照试验对比瑞巴派特对慢性胃炎的作用,形成15组对照,涉及1 584例患者。在临床效果方面,联合使用瑞巴派特较常规用药(如奥美拉唑、泮托拉唑及法莫替丁)有效率高(RR=1.23,95%CI:1.06~1.41),且效果明显的比例较高(RR=1.37,95%CI:1.09~1.73)。单用瑞巴派特与其他常规药物(如硫糖铝、奥美拉唑等)对比有效率相当(RR=1.04,95%CI:0.95~1.14);治疗效果明显的比例也相当(RR=1.11,95%CI:0.83~1.48)。对比症状积分显示,使用瑞巴派特治疗后症状积分较低,上腹痛WMD=-0.58,95%CI:-0.77~-0.40;上腹胀WMD=-0.91,95%CI:-1.05~-0.77;反酸WMD-0.37,95%CI:-0.66~-0.08;嗳气WMD=-0.29,95%CI:-0.63~0.06,但症状总积分差异无统计学意义(WMD=0.14,95%CI:-0.57~0.85)。在不良反应方面,总体副作用少,瑞巴派特组与对照组比较差异无统计学意义(RR=0.88,95%CI:0.28~2.82)。结论基于随机对照研究的Meta分析显示,常规用药(如奥美拉唑、泮托拉唑及法莫替丁)联合瑞巴派特治疗慢性胃炎在症状改善和临床效果方面有优势,但单用瑞巴派特与其他常规用药(硫糖铝、奥美拉唑等)对比效果无明显差异。
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