精神心理因素与难治性胃食管反流病发病关系的研究

目的探讨精神心理因素与难治性胃食管反流病(refractory gastroesophageal reflux disease,r GERD)发病的关系。方法对2013年1月-2013年12月武警总医院消化内科胃食管反流病专病门诊初步诊断为GERD的患者进行问卷调查,根据标准剂量PPI(埃索美拉唑40 mg,1次/d)治疗4周后的疗效将患者分为r GERD组和对照组。问卷包括一般情况、胃食管反流病问卷(Gerd Q)、反流症状积分表和焦虑、抑郁评价量表。结果 96例患者中r GERD组46例,占47.9%;对照组50例,占52.1%。两组患者在性别、年龄、体质量指数(BMI)、典型症状、吸烟饮酒史间比较,差异无统计学意义(P0.05),但r GERD组患者焦虑、抑郁的发病率及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著高于对照组(P0.01);r GERD组伴焦虑、抑郁者和不伴焦虑、抑郁者的发病年龄、BMI、食管测压及阻抗结果间比较未见明显差异(P0.05)。结论精神心理因素参与了r GERD的发生,在临床工作中应注意进行必要的心理疏导和治疗。