外科治疗III_A期N_2非小细胞肺癌的预后分析及临床意义 |
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引用本文: | 窦学军,刘树库,陈肖嘉,白连启,许绍发,闫东杰,龚昌帆.外科治疗III_A期N_2非小细胞肺癌的预后分析及临床意义[J].中华胸心血管外科杂志,2006(2). |
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作者姓名: | 窦学军 刘树库 陈肖嘉 白连启 许绍发 闫东杰 龚昌帆 |
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作者单位: | 北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科,北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科,北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科,北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科,北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科,北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科,北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科 |
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摘 要: | 目的探讨影响IIIA期N2非小细胞肺癌(NSCLC)预后的因素,并分析经手术治疗不同亚组病人的生存率差异。方法分析1997年1月至2000年1月146例手术治疗的IIIA期N2NSCLC病人的可能影响预后因素:病理类型、肿瘤位置、肿瘤大小、手术方式、临床N2情况,N2转移组数及个数、术后辅助治疗等,并用Kaplan-Meier曲线及Logrank检验生存率差异,Cox单因素、多因素分析各因素对生存率的影响。结果IIIA期N2NSCLC病人的3年和5年生存率分别为19.86%和14.56%。单因素分析示肿瘤位置、临床N2情况、N2转移组数及个数是影响生存率的因素;多因素分析示肿瘤大小、临床N2情况,N2转移组数和肿瘤位置影响预后。右肺下叶肿瘤单组或单个N2转移,预后最好。结论纵隔N2转移淋巴结的大小、个数和组数是影响术后生存率主要因素。手术前未发现N2转移(mN2),有1组N2转移(N2L1),N2转移数少于4个者手术治疗效果好。右肺下叶肿瘤发生单组N2淋巴结转移预后好。
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关 键 词: | 癌 非小细胞肺 肿瘤分期 胸外科手术 预后 |
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