左卡尼汀对心肌病患儿血浆游离肉碱水平及心功能影响分析

目的 探讨外源性左卡尼汀对心肌病（CM）患儿血浆游离肉碱水平及心功能的影响。方法 将2010年1月至2013年6月就诊于深圳市儿童医院的88例CM患儿，分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗。治疗组在常规治疗基础上缓慢静脉注射左旋卡尼汀100 mg/（kg·d）， 疗程14 d； 后左卡尼汀改为口服， 6岁以下10 mL/d（1.0 g/10mL），7岁以上每次10 mL，每日2次。观察两组患儿治疗前后血浆游离肉碱浓度和心功能改善情况，检测左室射血分数（LVEF）、 心排出量（CO）、 每搏输出量（SV）、 心脏指数（CI）； 左心舒张功能指标： EF 斜率（MVEF）和左室后壁运动快充盈期分数（LFFPW）；心电图、血浆游离肉碱浓度、血浆C反应蛋白（CRP）、心肌酶并进行比较。 结果　治疗组LVEF、C0、SV 、CIMVEF、LFFPW较治疗前和对照组治疗后明显提高。血浆游离肉碱水平较治疗前和对照组治疗后明显提高。结论 补充左卡尼汀可提高CM患儿游离肉碱浓度，改善心功能。