活动性关节结核全血γ-干扰素检测结果分析

目的探讨全血γ-干扰素(IFN-γ)检测在活动性关节结核诊断的意义。方法以5 种结核分枝杆菌特异性蛋白作为刺激蛋白，应用化学发光酶免疫分吸附法检测35 例活动性关节结核病患者及35 名健康体检者的全血IFN-γ含量，比较分析5 种蛋白刺激时对活动性关节结核检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比，评估其诊断效能。结果CFP10/ESAT6 融合蛋白、Rv2041c 蛋白、Rv0057/1352 融合蛋白、Rv1419 蛋白及Rv1656 蛋白刺激时，全血IFN-γ检测灵敏性为77.1%、68.6%、71.4%、74.3%和65.7%，特异性为65.7%、54.3%、57.1%、60.0%和62.9%，阳性预测值为62.9%、60%、62.5%、65%及63.9%，阴性预测值为74.2%、63.3%、66.7%、70%及64.7%，阳性似然比为2.25、1.5、1.67、1.86 及1.77，阴性似然比为0.348、0.579、0.5、0.429 及0.545。结论全血IFN-γ检测对关节结核有一定参考意义，但不能作为活动性关节结核的确诊指标。