介入治疗产后大面积肺栓塞1例报告

肺栓塞(PE)是内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉及其分支引起的以肺循环和呼吸功能障碍为主的一系列临床和病理综合征。在临床诊治中，血栓栓子来源造成的PE相对较多见。血栓栓子的来源包括下肢深静脉、盆腔静脉、右心附壁血栓等。由于临床表现较为多样，缺乏特异性，PE的误诊漏诊率很高，未经治疗的PE死亡率极高。妊娠肺栓塞是指孕产期内源性或外源性血栓栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征。近年来, 随着诊断水平的提高和对肺栓塞的认识的深入, 孕产期肺栓塞发病率显著增加, 国外报道肺栓塞是孕产妇死亡的主要原因之一。我国孕产期肺栓塞报道不多, 诊断率低, 其原因主要是临床医师普遍对本病认识不足。近年来随着介入器材和技术的发展，介入在诊断和治疗PE中的价值越来越得到重视。本文介绍了山东大学附属省立医院采用经皮导管碎栓加球囊扩张联合局部药物溶栓成功救治1例急性大面积肺栓塞产妇，现报道如下。