小儿急性下呼吸道感染细菌病原构成、变迁及耐药的临床研究 |
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引用本文: | 吴茜,肖曙芳,李斌,潘晓洁,苏敏,温柏平,倪林仙,张廷华,周敬静. 小儿急性下呼吸道感染细菌病原构成、变迁及耐药的临床研究[J]. 中国小儿急救医学, 2013, 20(4) |
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作者姓名: | 吴茜 肖曙芳 李斌 潘晓洁 苏敏 温柏平 倪林仙 张廷华 周敬静 |
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作者单位: | 1. 650022,昆明市儿童医院呼吸科 2. 650022,昆明市儿童医院PICU 3. 650022,昆明市儿童医院新生儿科 4. 650022,昆明市儿童医院检验科 |
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摘 要: | 目的 对昆明地区急性下呼吸道感染(acute low respiratory infection,ALRI)患儿进行连续9年监测及临床研究,了解患儿细菌病原菌构成、变迁及对常用抗生素的耐药性.方法 对昆明市儿童医院2002年1月至2010年12月因ALRI住院的患儿痰液培养的致病菌株进行临床分析及研究,对分离菌株进行药敏试验.结果 病原菌构成情况:(1)病原菌总阳性率18.52% (3006/16 229),其中革兰阴性杆菌占75.35%,革兰阳性球菌占20.23%,真菌占4.42%;病原菌前5位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、阴沟肠杆菌.(2)监护病房ALRI病原菌以革兰阴性菌为主,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主.普通病房革兰阴性菌中,流感嗜血杆菌取代大肠埃希菌,成为最常见的病原菌,革兰阳性菌以肺炎链球菌为主.病原菌的耐药情况:后4年与前5年比较,病原菌总体耐药情况呈上升趋势,部分达90%左右,并呈多重耐药状态;未发现对亚胺培南及万古霉素耐药的菌株;大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌产超广谱β-内酰胺酶菌株检出率呈上升趋势.结论 昆明地区9年间小儿ALRI细菌病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中大肠埃希菌为首位;不同病房病原构成、变迁均不同;病原菌总体耐药情况呈上升趋势.
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关 键 词: | 急性下呼吸道感染 病原菌 抗生素 耐药性 |
Clinic study on distribution and transition and drug resistance of bacteria in children with lower respiratory tract infection |
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Abstract: | |
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Keywords: | Acute low respiratory infection Pathogenic bacteria Antibiotics Drug resistance |
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