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三维超声心动图评价心脏再同步化治疗术后即刻左心室同步性改变
引用本文:左蕾,刘丽文,孟欣,拓胜军,刘兵,沈敏,齐伟. 三维超声心动图评价心脏再同步化治疗术后即刻左心室同步性改变[J]. 中国超声医学杂志, 2015, 31(1)
作者姓名:左蕾  刘丽文  孟欣  拓胜军  刘兵  沈敏  齐伟
作者单位:1. 解放军第四军医大学西京医院超声科,西安市,710032
2. 解放军第四军医大学西京医院心脏内科,西安市,710032
基金项目:国家自然科学基金项目,陕西省社发攻关项目,全军后勤科研计划项目
摘    要:目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评估心脏再同步化治疗(CRT)后即刻左心室同步性改变的价值.方法 选择慢性心力衰竭拟行CRT患者62例,采用RT 3DE评价CRT术前以及术后即刻左心室16节段收缩末期容积达峰时间标准差(Tmsv16-SD),计算术前以及术后6个月左心室舒张末期容积变化率(△LVEDV)、左心室收缩末期容积变化率(△LVESV)以及左心室射血分数变化率(△LVEF),筛选预测CRT反应的最佳Tmsv16-SD截断值.结果 △Tmsv16 SD与△LVEDV (r=0.563,P<0.001)、△LVESV (r=0.612,P<0.001)以及△LVEF (r=0.442,P<0.001)呈线性正相关;以△Tmsv16-SD=5.4%为截断值,预测CRT反应的ROC曲线下面积为0.857 (95% CI:0.760~0.953),灵敏度为85.0%、特异度为86.4%.结论 慢性心力衰竭CRT术后即刻左心室同步性改善可以显著改善CRT疗效,△Tmsv1 6-SD可能是预测CRT反应的新的有效指标.

关 键 词:三维超声心动图  心脏再同步化治疗  反应  预测

Left Ventricular Synchronization Changes Observed in the Immediate Postoperative Period of Cardiac Resynchronization Therapy by Real-time 3D Echocardiography
Abstract:
Keywords:Real-time 3D echocardiography  Cardiac resynchronization therapy  Response  Prognosis
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