液基超薄片细胞电脑扫描与病理组织学检查诊断宫颈病变

目的:评价液基超薄片细胞电脑扫描系统(TCT)与阴道镜下病理组织学联合应用对宫颈病变的诊断价值。方法:对2002年6月~2004年12月来我院妇科门诊就诊的1996例患者采用TCT检查,细胞学诊断采用TBS分级系统。阳性诊断包括意义不明不典型鳞状上皮(ASCUS)及意义不明不典型腺上皮(AGCUS)以上病变,所有ASCUS及AGCUS以上病变全部在阴道镜下活检。病理组织学阳性诊断包括宫颈上皮内瘤变(C IN)以上病变。结果:1996例TCT阳性检出率与宫颈光滑和宫颈糜烂均无显著性差异,P>0.05。对1996例TCT诊断阳性患者389例,全部在阴道镜下进行病理组织学检查。ASCUS及AGCUS363例,炎症58.40%(212/363),C INⅠ占27.54%(100/363),C INⅡ和C INⅢ占13.22%(48/363),鳞癌1.10%(4/363),阳性符合率42.10%(164/389)。低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)与病理组织学阳性符合率均为50.0%。结论:TCT与病理组织学有一定的相关性,TCT与阴道镜下定位活检、病理检查联合应用,可提高宫颈病变检出的准确率。