| 以皮神经营养血管为蒂岛状皮瓣的基础研究 |
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| 引用本文： | 芮永军,徐建光,顾玉东.以皮神经营养血管为蒂岛状皮瓣的基础研究[J].中华手外科杂志,2000,16(4):248-251. |
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| 作者姓名： | 芮永军 徐建光 顾玉东 |
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| 作者单位： | 无锡市手外科医院(芮永军!214062，寿奎水!214062)，上海复旦大学医学院附属华山医院手外科(徐建光，顾玉东) |
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| 摘 要： | 目的 阐述以皮神经营养血管为蒂岛状皮瓣的成活机制 ,以及它与筋膜蒂、静脉蒂岛状皮瓣三者的关系。方法 以新西兰大白兔为动物模型 ,根据以筋膜、静脉、皮神经三者相互组合为蒂 ,设计出 7组不同类型的皮瓣 ,每组 3只。应用放射性核素99mTcO-4 和99mTc -MAA来测定皮瓣的动脉供血和毛细血管静脉回流情况 ,以及与皮瓣成活的关系。结果 单纯以筋膜、静脉、皮神经为蒂的岛状皮瓣全部坏死。D组皮瓣 (蒂部组织为小隐静脉和筋膜组织 )成活率为 (6 8.5 1± 5 .41) % , x±s ,下同 ] ,E组皮瓣(蒂部组织为小隐静脉和腓肠神经 )成活率为 (94.2 4± 3 .2 2 ) %。F组皮瓣 (蒂部组织为筋膜组织 ,含腓肠神经无小隐静脉 )成活率为 (73 .41± 6 .12 ) %。G组皮瓣 (蒂部组织为筋膜组织 ,含腓肠神经和小隐静脉 )成活率为 (98.5 4± 1.12 ) %。放射性核素99mTcO-4 检测结果 :皮神经营养血管蒂较单纯的筋膜蒂、静脉蒂有充分的动脉供血。包含浅静脉的皮瓣中 ,皮神经营养血管蒂皮瓣的99mTco-4 清除率最快。结论 神经旁组织因含有与神经伴行的营养血管 ,其分支与皮下血管网相吻合对皮瓣提供动脉供血 ;浅静脉对皮瓣提供血液回流 ,使皮瓣血液循环更为通畅。神经旁带少量 (0 .2cm)筋膜组织 ,可保证手术时蒂部神经营养血管不被破
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| 关 键 词： | 外科皮瓣 筋膜蒂 带蒂岛状皮瓣 皮社会营养血管 |
| 修稿时间： | 2000-07-20 |
Basic study on neurocutaneous concommitant vessel pedicled island flap |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Surgical flaps Fascia Venules Microcirculation |
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