危重疾病时的肾损害的监测与治疗

各种危重疾病时,肾脏是最易受累的脏器之一。据报道危重病人入院时5％存在不同程度肾功能损害,其中20％发展为急性肾功能衰竭;而在严重创伤、腹主动脉瘤和心脏直视术后患者急性肾衰发病率高达20～50％。急性肾损害引起一系列病理生理紊乱,如急性左心衰、严重高钾血症和代谢性酸中毒等,使临床治疗更为棘手;而危重急肾衰本身即可危及生命。