APACHEⅡ评分系统在SICU中MODS患者病情评估的应用 |
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引用本文: | 黄斌,王导新,程远.APACHEⅡ评分系统在SICU中MODS患者病情评估的应用[J].重庆医学,2010,39(10). |
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作者姓名: | 黄斌 王导新 程远 |
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作者单位: | 重庆医科大学附属第二医院,ICU,400010;重庆医科大学附属第二医院,呼吸科,400010;重庆医科大学附属第二医院,神经外科,400010 |
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摘 要: | 目的 探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对外科重症监护病房(SICU)中多器官功能障碍综合征(MODS)病情危重程度及预后判断的应用价值. 方法回顾性调查2003年1月至2006年6月该院SICU收治的41例MODS患者临床资料,计算各自APACHEⅡ评分及预计病死率,并进行病情评估.结果 41例MODS患者的APACHEⅡ评分范围为5.32~48.06分,平均(26.62±6.95)分;生存13例评分为(19.85±8.17)分,死亡28例评分为(29.77±3.08)分,差异有统计学意义(P<0.001).APACHEⅡ评分与实际病死率间呈显著正相关,差异有统计学意义(r=0.90,P<0.005).APACHEⅡ评分与预计病死率间呈显著正相关,差异有统计学意义(r=0.96,P<0.001).APACHEⅡ评分值以5分增加,实际与预计病死率也增加,且APACHEⅡ评分大于或等于25分时,实际与预计病死率也明显升高,提示预后较差.在APACHEⅡ评分低分值段敏感性偏低,预计病死率偏低.结论 APACHEⅡ评分系统可较好地评价SICU中MODS患者病情危重程度及判断预后,可客观地评价SICU 的医疗及监护质量,为合理利用SICU资源提供参考,但APACHEⅡ评分对低分值段MODS患者病死率有低估倾向.
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关 键 词: | 急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ 外科重症监护病房 多器官功能障碍综合征 预后 |
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