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广西隆安县乙肝血源疫苗免疫长期效果研究
引用本文:林素琴,李海,李国坚,方孔雄,农秋峰,陈钦艳,王学燕,谭超,杨庆利.广西隆安县乙肝血源疫苗免疫长期效果研究[J].中国热带医学,2016(7):645-648.
作者姓名:林素琴  李海  李国坚  方孔雄  农秋峰  陈钦艳  王学燕  谭超  杨庆利
作者单位:1. 隆安县疾病预防控制中心,广西隆安,532799;2. 广西壮族自治区疾病预防控制中心,广西南宁530028;广西病毒性肝炎防治研究重点实验室,广西南宁530028;3. 广西病毒性肝炎防治研究重点实验室,广西南宁530028;广西壮族自治区卫生和计划生育委员会,广西南宁530021
基金项目:“十二五”国家科技重大专项(No.2012ZX10002-001-005-001),国家自然科学基金项目(No.81360443,No.81560546),广西自然科学基金项目(No.2013GXNSFBA019194)
摘    要:目的评价广西隆安县乙肝血源疫苗长期免疫效果,为乙肝疫苗加强免疫策略提供依据。方法在广西隆安县开展横断面调查,采用多阶段抽样方法选取766名1987—1989年出生,并于出生72 h内全程接种乙肝血源疫苗者作为研究对象。采集血清标本用微粒子酶免疫法(microparticle enzyme immunoassay,MEIA)检测乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBs Ag),抗乙肝病毒表面抗原抗体(antibody to HBs Ag,Anti-HBs),抗乙肝病毒核心抗原抗体(antibody to HBV core antigen,Anti-HBc)。结果 766名研究对象中,HBs Ag携带率为4.96%,首针不及时接种组(10.42%)显著高于及时接种组HBs Ag阳性率(4.60%)(P0.05)。首针及时接种的718例研究对象中,HBs Ag和Anti-HBc阳性率分别为4.60%(95%CI:3.29~6.38)和22.42%(95%CI:19.52~25.62)。Anti-HBs阳性率为21.59%(95%CI:18.73~24.74)。Anti-HBs阳性者抗体几何平均浓度(geometric mean concentration,GMC)为98.39 m IU/m L(95%CI:60.87~135.91),单独Anti-HBs阳性者平均GMC为47.34 m IU/m L(95%CI:40.58~54.10),随着免疫年限延长呈下降趋势。GMC10 m IU/m L组随着免疫年限延长构成比呈上升趋势,而100~999.99 m IU/m L组构成比呈下降趋势。首针及时接种乙肝血源疫苗保护率为74.30%。结论乙肝血源疫苗免疫后26~28年抗体水平已降至较低水平,疫苗保护HBV感染和发病的效果已显著下降。建议继续提高新生儿乙肝疫苗首针接种及时率,对Anti-HBs阴性(GMC10 m IU/m L)且未感染HBV者应进行乙肝疫苗加强免疫。

关 键 词:乙型肝炎  乙肝疫苗  免疫效果

Study on long-term efficacy of plasma-derived hepatitis B vaccine in Long'an County,Guangxi
Abstract:
Keywords:Hepatitis B  Hepatitis B vaccine  Efficacy
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