降钙素原、超敏C反应蛋白与APACHEⅡ对脓毒症预后的评估 |
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引用本文: | 李沫,李有强,邓光远,林城通,王丽娜.降钙素原、超敏C反应蛋白与APACHEⅡ对脓毒症预后的评估[J].中国热带医学,2016(7):702-704. |
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作者姓名: | 李沫 李有强 邓光远 林城通 王丽娜 |
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作者单位: | 广东省中医院检验医学部,广东广州,510006 |
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基金项目: | 广东省自然科学基金(No.2015A030310439) |
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摘 要: | 目的探讨脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性,并评价这3种指标对脓毒症患者预后的预测价值。方法回顾性分析2013年7月—2015年12月广东省中医院重症监护室(ICU)收治的脓毒症患者入院24 h内的血清PCT、hs-CRP和APACHEⅡ评分。根据患者的预后分为存活组和死亡组,Mann-Whitney U检验比较两组PCT、hs-CRP和APACHEⅡ评分的差异;采用Spearman相关分析对PCT、hs-CRP和APACHEⅡ评分进行相关性分析;采用ROC曲线评价血清PCT、hs-CRP和APACHEⅡ评分对脓毒症患者出院结局的预测价值。结果死亡组PCT和APACHEⅡ评分均显著高于存活组(P0.01),而死亡组和存活组hs-CRP差异无统计学意义(P=0.125);PCT与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.366,P0.01),而hs-CRP与APACHEⅡ评分无相关性(r=0.108,P=0.289);PCT、hs-CRP和APACHEⅡ评分预测脓毒症患者预后的ROC曲线下面积分别为0.855、0.596和0.701,PCT的特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及准确度均高于hs-CRP和APACHEⅡ评分。结论 PCT与APACHEⅡ评分具相关性,且PCT对脓毒症患者预后的评估优于APACHEⅡ评分和hs-CRP。
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关 键 词: | 降钙素原 超敏C反应蛋白 急性生理和慢性健康评分Ⅱ 脓毒症患者 |
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