后交通动脉动脉瘤合并动脉圆锥影像学特点及术中治疗方式的分析 |
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引用本文: | 胡腾华,王少兵,刘红朝,欧阳伟,袁辉胜,杨敏. 后交通动脉动脉瘤合并动脉圆锥影像学特点及术中治疗方式的分析[J]. 中国脑血管病杂志, 2016, 0(8): 427-430. DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2016.08.007 |
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作者姓名: | 胡腾华 王少兵 刘红朝 欧阳伟 袁辉胜 杨敏 |
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作者单位: | 1. 湖北省新华医院神经外科,武汉,430015;2. 湖北省新华医院放射科,武汉,430015 |
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摘 要: | 目的探讨后交通动脉动脉瘤(PCo AA)合并动脉圆锥的影像特点及开颅夹闭术中的处理体会。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月湖北省新华医院神经外科收治的PCo AA合并动脉圆锥45例患者的病历资料,分析术中动脉瘤夹闭方式,以及对动脉圆锥的处理方式。结果 45例患者术前3D-DSA均显示PCo AA合并动脉圆锥,动脉圆锥呈漏斗样,与动脉瘤共基底,位于颈内动脉近心端下前侧,动脉瘤则位于颈内动脉远心端外后侧,圆锥顶端有细小后交通动脉(PCo A)显影,圆锥最大径3 mm。术中显微镜下所见与DSA检查一致,残存的PCo A血供极少,血管变细,外观较正常动脉颜色稍浅。当瘤颈较宽时,动脉圆锥基底亦增宽,圆锥深度浅,结构不典型,瘤颈较窄时,圆锥结构较为典型。术中动脉瘤瘤颈连同动脉圆锥共同夹闭18例,术后无脑缺血发生;保留PCo A及动脉圆锥夹闭动脉瘤27例,随访期内无再出血及动脉瘤形成或复发。结论 PCo AA合并动脉圆锥具有一定的影像学特点,术中应根据动脉瘤瘤颈夹闭难易程度、瘤颈与动脉圆锥共生关系及后循环供血情况等因素决定是否保留PCo A。
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关 键 词: | 后交通动脉动脉瘤 动脉圆锥 影像学 夹闭术 |
Analysis of imaging features and intraoperative therapeutic modalities of posterior communicating artery aneurysms complicated with conus arteriosus |
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Abstract: | |
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Keywords: | Posterior communicating artery aneurysms Conus arteriosus Imaging Clipping |
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