手术夹闭与血管内栓塞对大脑中动脉瘤治疗效果的分析 |
| |
引用本文: | 赵心同,李真保,方兴根,吴德刚,赖年升,刘佳强.手术夹闭与血管内栓塞对大脑中动脉瘤治疗效果的分析[J].中国脑血管病杂志,2016(1):8-12. |
| |
作者姓名: | 赵心同 李真保 方兴根 吴德刚 赖年升 刘佳强 |
| |
作者单位: | 皖南医学院弋矶山医院神经外科, 安徽省芜湖市,241001 |
| |
摘 要: | 目的探讨手术夹闭与血管内栓塞治疗大脑中动脉瘤(MCAA)的效果。方法回顾性分析2011年10月至2015年2月87例MCAA的患者临床资料,分为手术治疗组29例(29个动脉瘤)与血管内治疗组58例(61个动脉瘤,对其中37个采取单纯弹簧圈栓塞,23个采取支架辅助弹簧圈栓塞,1个未进行治疗)。分析患者术中及术后病死率、临床和影像学随访结果。结果 (1)对于入院时Hunt-Hess分级0~Ⅲ级的患者,血管内治疗组与手术治疗组术后卒中并发症的发生率分别为20.0%(10/50)和29.4%(5/17),差异无统计学意义(P=0.640);经过3~40个月(中位数6个月)的门诊随访,血管内治疗组的病死率和预后良好率分别为4.2%(2/48)和95.8%(46/48);经过3~19个月(中位数4个月)的随访,手术治疗组的病死率和预后良好率分别为6.2%(1/16)和81.2%(13/16),两组差异有统计学意义(Z=-2.885,P=0.004)。(2)血管内治疗组经过3~40个月(中位数6个月)的影像学随访,40个动脉瘤有5个(12.5%)动脉瘤复发。手术治疗组经过1~31个月(中位数4个月)的随访,15个动脉瘤有3个(20.0%)动脉瘤残留或复发。结论血管内栓塞治疗对于Hunt-Hess分级0~Ⅲ级的MCAA患者是一种安全有效的治疗方法,对于不同MCAA患者的个性化治疗将会使患者获益。
|
关 键 词: | 颅内动脉瘤 大脑中动脉瘤 显微外科手术 血管内介入治疗 预后 |
Effect analysis of surgical clipping and endovascular embolization in the treatment of middle cerebral artery aneurysms |
| |
Abstract: | |
| |
Keywords: | Intracranial aneurysm Middle cerebral artery aneurysm Microsurgery Endovascular therapy Prognosis |
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录! |
|