血液透析治疗糖尿病肾病重度营养不良患者的临床观察

目的观察血液透析对糖尿病肾病（DN）重度营养不良患者的作用，探讨DN患者的血液透析指征，以选择最佳血液透析时机。方法收集我院2001—2007年58例DN均重度营养不良。患者资料：血肌肝（Scr）200～400μmol／L，内生肌肝清除率（Ccr）血液透析20～40ml／min之间。透析组（n=28）在内科综合治疗基础上辅助血液透析；非透析组（n=30）仅内科综合治疗。结果透析组3月、6月后营养状况改善，Ccr水平及并发症缓解情况优于非透析组。非透析组中6例转为永久血液透析，死亡2例。结论①重度营养不良为DN患者血液透析指征。②提前血液透析可减慢DN走向终末期肾功能衰竭，改善患者生活质量。