肝脏肿瘤的MRI征象

作者分析了179例肝脏肿瘤的MRI征象。106例恶性肿瘤中44例为转移,62例为原发。73例良性肿瘤中46例为血管瘤,13例为腺瘤,14例为结节增生。179例均用超导型0.5TMR机,层厚10mm,各例均做T_1、T_2加权象,用自旋回波或梯度回波成象。转移性肝癌MRI诊断优于CT检查,对于小的病灶敏感,可清晰地显示20mm以下病灶较强的梯度信号,T_2加权象对于胃肠道肿瘤的肝内转移特别敏感,可以发现小于5mm的转移灶,甚至粟粒样病灶。MRI对原发性肝癌与CT检查结果相仿。肝脏原发性恶性肿瘤和腺瘤在大多数病例中表现相似不易区别。在某个程序肝肿瘤可较好显示,或将两个程序结合使用更好。肿瘤界限清晰,在T_1WI有低信号的环。高信号的存在和延长T_2WI可判断肿瘤内有无坏死囊变,在缺血性坏死灶不含液体时T_2WI为低信号,T_1WI高信号可见于经化疗栓塞