| 儿童重症抗N- 甲基-D- 天冬氨酸受体脑炎4 例临床分析 |
| |
| 引用本文： | 宋亮,王叶青,王高燕,潘华,宋爱琴. 儿童重症抗N- 甲基-D- 天冬氨酸受体脑炎4 例临床分析[J]. 临床儿科杂志, 2017, 35(6): 446. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2017.06.012 |
| |
| 作者姓名： | 宋亮 王叶青 王高燕 潘华 宋爱琴 |
| |
| 作者单位： | 1.青岛大学附属医院儿童医学中心（山东青岛 266555）；2.首都医科大学附属北京儿童医院（北京 100045） |
| |
| 摘 要： | 目的探讨重症抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患儿的临床特点及治疗方案。方法回顾性分析4例重症抗NMDAR脑炎患儿的临床资料以及随访情况。结果 4例患儿,男1例,女3例,年龄10~13岁,其中1例合并畸胎瘤。患儿均以精神症状和不自主运动为主要首发症状,1个月内进展为癫痫发作和意识障碍及中枢低通气性呼吸衰竭。脑脊液抗NMDAR抗体均为阳性,脑电图出现慢波,诊断时颅脑磁共振无改变。应用大剂量丙种球蛋白(IVIG)和甲基泼尼松龙冲击治疗,呼吸机治疗5~95天,其中气管切开2例,1例因感染死亡。随访21~27个月,1例临床痊愈;2例持续应用免疫抑制剂和抗癫痫药物至今,临床症状均明显改善,合并肿瘤患儿脑电图和抗NMDAR抗体持续异常,另1例复发。结论重症抗NMDAR脑炎多见于较大年龄女童,病程早期即发生中枢性低通气性呼吸衰竭,合并畸胎瘤是高危因素,常频呼吸机和反复应用激素联合IVIG治疗有效,病程长,恢复缓慢,1年后仍可出现复发。
|
| 收稿时间： | 2017-06-15 |
Clinical characteristics of severe anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis in four children |
| |
| SONG Liang,WANG Yeqing,WANG Gaoyan,PAN Hua,SONG Aiqin. Clinical characteristics of severe anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis in four children[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2017, 35(6): 446. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2017.06.012 |
| |
| Authors: | SONG Liang WANG Yeqing WANG Gaoyan PAN Hua SONG Aiqin |
| |
| Affiliation: | 1. Children's Medical Center, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao, 266555, Shandong, China; 2. Department of PICU, Beijing Children’s Hospital Affiliated to Capital Medical University, Beijing 100045, China |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | |
| 本文献已被 CNKI 等数据库收录！ |
| 点击此处可从《临床儿科杂志》浏览原始摘要信息 |
|
点击此处可从《临床儿科杂志》下载全文 |
|
