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难治性肺炎支原体肺炎患儿临床特点及危险因素分析
引用本文:翟佳羽,林烈桔,麦朗君,符学兴,苏显都. 难治性肺炎支原体肺炎患儿临床特点及危险因素分析[J]. 临床儿科杂志, 2017, 35(8): 569. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2017.08.003
作者姓名:翟佳羽  林烈桔  麦朗君  符学兴  苏显都
作者单位:海南省儋州市人民医院1 . 儿科,2 . 检验科(海南那大 571799)
摘    要:目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床特点及相关危险因素。方法回顾分析2012年1月至2016年10月收治的628例2~12岁肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床表现、实验室指标及影像学特点,采用逐步logistic回归分析RMPP发生的相关危险因素,绘制ROC曲线分析各独立危险因素在RMPP中的预测价值。结果与486例普通型支原体肺炎(GMPP)相比,142例RMPP患儿的年龄更大,热程、住院时间、阿奇霉素治疗天数更长,肺外并发症、右肺病变、右上肺病变、胸腔积液、大叶性肺不张、肺部大片实变影及胸膜增厚的比例更高,中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白介素(IL)-6、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)及总Ig A水平也更高,差异均有统计学意义(P0.05)。逐步logistic回归分析显示,CRP、LDH、IL-6、IL-10和IFN-γ是RMPP的独立危险因素。ROC曲线分析显示,CRP、LDH、IL-6、IL-10及IFN-γ用于鉴别RMPP和GMPP患儿具有较好价值,其最佳阈值分别为15.3 mg/L、402 IU/L、13.82 pg/mL、5.07 pg/mL和13.84 pg/mL。结论临床症状、肺部影像学表现加重,血清CRP、LDH、IL-6、IL-10及IFN-γ水平明显升高有助于早期识别RMPP。

收稿时间:2017-08-15

Clinical characteristics and risk factors of refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children
ZHAI Jiayu,LIN Liejie,MAI Langjun,FU Xuexing,SU Xiandu. Clinical characteristics and risk factors of refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2017, 35(8): 569. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2017.08.003
Authors:ZHAI Jiayu  LIN Liejie  MAI Langjun  FU Xuexing  SU Xiandu
Affiliation:1 . Department of Paediatrics,2 . Department of Clinical Laboratory, Danzhou City People's Hospital,Nada 571799,Hainan,China
Abstract:
Keywords:
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