多奈哌齐片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆 49例

目的 观察多奈哌齐片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法 纳入中国人民解放军海军第九〇五医院2015年1月至2018年12月收治的VD病人98例,依照随机数字表法分为观察组(n=49)、对照组(n=49),在对症治疗基础上,对照组给予多奈哌齐片治疗,观察组给予多奈哌齐片、丁苯酞软胶囊治疗.观察两组治疗前后日常生活能力量表(ADL)、简易精神状态量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)评分,事件相关电位(ERP)P300,血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,血浆胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、细胞间黏附分子-1(IGAM-1)、转化生长因子-β(TGF-β)水平,不良反应.结果 治疗后,观察组ADL(85.19±8.73)分比(74.28±7.62)分]、MMSE评分(21.74±2.23)分比(19.26±2.04)分]均大于对照组,CDR评分小于对照组(0.82±0.09)分比(1.17±0.11)分,P<0.05].观察组P300波幅(8.85±0.89)μV比(8.02±0.82)μV]大于对照组,P300潜伏期(322.77±34.57)ms比(362.96±37.82)ms]小于对照组(P<0.05).观察组SOD(118.76±12.38)nU/mL比(97.96±11.82)nU/mL]、IGF-1(15.38±1.64)ng/mL比(14.87±1.59)ng/mL]、ITGF-β(30.22±3.21)ng/mL比(27.95±3.03)ng/mL]水平均高于对照组,MDA(3.23±0.34)nmol/mL比(3.61±0.39)nmol/mL]、GAM-1(221.65±24.39)ng/mL比(243.87±25.16)ng/mL]水平低于对照组(P<0.05).观察组总有效率(73.47％)高于对照组(51.02％)(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 多奈哌齐片联合丁苯酞可有效抑制脑区自由基及炎性因子等有害物质生成,保护脑区神经细胞,促进脑区受损神经细胞修复,改善VD病人认知功能,疗效显著,且较为安全,有助于VD病人康复.

Clinical observation of donepezil tablet and butylphthalide capsule in the treatment of vascular dementia:an analysis of 49 cases