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两种抗凝剂预防老年髋部周围骨折患者围手术期深静脉血栓形成的疗效对比
引用本文:李攀,刘耀波,吴世鹏,张宝鉴,孙润芳.两种抗凝剂预防老年髋部周围骨折患者围手术期深静脉血栓形成的疗效对比[J].实用中西医结合临床,2021,21(1):11-14.
作者姓名:李攀  刘耀波  吴世鹏  张宝鉴  孙润芳
作者单位:山西中医药大学,山西省中医院,山西中医药大学,山西省中医院,山西省中医院
摘    要:目的:对比分析低分子量肝素钙与阿哌沙班预防老年髋部周围骨折患者围手术期深静脉血栓形成(DVT)的疗效性及安全性。方法:收集2018年3月-2020年3月在山西省中医院骨科行手术治疗的老年髋部周围骨折患者共70例,按随机数字表法分为A组(低分子量肝素钙组)和B组(阿哌沙班组),各35例;A组皮下注射低分子量肝素钙 0.4mL Qd,B组口服阿哌沙班 2.5mg Bid。两组术后持续抗凝35天,随访3月,比较两组凝血指标、术后引流量、围手术期DVT及出血事件发生率。结果:(1)两组患者术后与术前相比,PLT、D-二聚体下降,APTT、PT延长,且B组D-二聚体较A组明显下降,相比差异有统计学意义(P<0.05),而两组APTT、PT、PLT相比差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组术后引流量(A组:170.86±126.40mL,B组:175.71±141.39mL)相比差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组患者围手术期DVT发生率对比差异有统计学(P<0.05),其中A组发现DVT患者9例(25.7%),B组发现DVT患者2例(5.7%);(4)两组患者出血事件发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与低分子量肝素钙相比,老年髋部周围骨折患者围手术期使用阿哌沙班预防DVT的疗效更佳,且不增加出血风险。

关 键 词:老年髋部周围骨折  低分子量肝素钙  阿哌沙班  深静脉血栓形成    疗效  安全性
收稿时间:2020/9/6 0:00:00
修稿时间:2021/1/18 0:00:00

Comparison of the efficacy of two anticoagulants in the prevention of perioperative deep venous thrombosis in elderly patients with around hip fracture
LI Pan,LIU Yao-bo,WU Shi-peng,ZHANG Bao-jian,SUN Run-fang.Comparison of the efficacy of two anticoagulants in the prevention of perioperative deep venous thrombosis in elderly patients with around hip fracture[J].Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,2021,21(1):11-14.
Authors:LI Pan  LIU Yao-bo  WU Shi-peng  ZHANG Bao-jian  SUN Run-fang
Institution:Shanxi University of Traditional Chinese MedicineThe Department of Orthopedics, Shanxi Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
Abstract:
Keywords:elderly patients with around hip fracture  low molecular weight heparin calcium    apixaban    DVT    curative effect    safety
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