祛风化痰逐瘀法联合西药治疗中风后眩晕的疗效及对血流动力学参数的影响

目的：观察祛风化痰逐瘀法联合西药治疗中风后眩晕的疗效及对血流动力学参数、外周血人降钙素基因相关肽（CGRP） 及可溶性CD40 配体（sCD40L） 的影响。方法：选取105 例中风后眩晕患者作为研究对象,按治疗方式的不同分为西药组52 例及中西组53 例。2 组均接受常规治疗,西药组在常规治疗基础上加用西药治疗,中西组在西药组基础上给予祛风化痰逐瘀法治疗。比较2 组治疗前后中医证候评分、血流动力学参数［左侧椎动脉（LVA）、右侧椎动脉（RVA）、基底动脉（BA） 的收缩期峰流速（Vs）、舒张期末峰流速（Vd）、平均流速（Vm）］,血清相关因子［CGRP、sCD40L、乳脂肪球表皮生长因子Ⅷ（MFG-E8）、内皮素-1（ET-1）］ 水平的变化,观察2 组不良反应发生情况。结果：治疗2 个月后,2 组眩晕、头痛、耳鸣、胸闷中医证候评分均较治疗前下降（P＜0.05）,中西组中医证候各评分均低于西药组（P＜0.05）。治疗2 个月后,2 组RVA-Vs、RVA-Vd、RVA-Vm、LVA-Vs、LVA-Vd、LVA-Vm、BA-Vs、BA-Vd、BA-Vm 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,中西组血流动力学各参数均高于西药组（P＜0.05）。治疗2 个月后,2 组ET-1、MFG-E8、sCD40L 水平均较治疗前下降,CGRP 水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义（P＜0.05）;中西组ET-1、MFG-E8、sCD40L 水平均低于西药组,CGRP 水平高于西药组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。中西组不良反应发生率为3.77%,西药组为7.69%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：祛风化痰逐瘀法联合西药治疗中风后眩晕可提高其临床疗效,调节血清相关因子水平,缓解临床症状,调控血流动力学参数,安全性较高。

Curative Effect of Qufeng Huatan Zhuyu Method Combined with Western Medicine onDizziness After Stroke and Its Effect on Hemodynamic Parameters