甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合治疗类风湿关节炎疗效及安全性研究

目的 比较甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹三联治疗与甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶二联治疗类风湿关节炎的疗效及其安全性.方法 将48例类风湿关节炎患者随机分为两组:三联治疗组23例,接受甲氨蝶呤(10.0 mg/周)、柳氮磺吡啶(1.0 g每日2次)、硫酸羟氯喹(0.1 g每日2次)治疗;二联治疗组25例,接受甲氨蝶呤(10.0 mg/周)、柳氮磺吡啶(1.0 g每日2次)治疗.观察治疗1年后两组患者的临床改善情况及药物不良反应.结果 按美国风湿病协会(ACR)类风湿关节炎缓解标准,治疗1年后三联治疗组ACR是20%改善率为70%,而二联治疗组仅为39%(P=0.04);两组ACR50%改善率分别为55%和22%,差异有统计学意义(P=0.02).两组的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹三联治疗类风湿关节炎的疗效优于甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶二联治疗,且耐受性好.