职业粉尘吸入与慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因多种多样.1985年在美国进行的一项研究认为,吸烟和α_1-抗胰蛋白酶缺乏与COPD有关,但后者在我国并不占主要地位.此外,机体的特应性、气道高反应性、呼吸系原有健康状态以及环境因素等也是重要的影响因素.目前关于职业因素与COPD关系的研究仍受到各种因素的影响:(1)吸烟人群相当普遍,往往与职业性因素混淆;(2)职业性疾病的流行病学研究常常规模较小,因而用统计学方法来检验和评价职业与COPD的关系受到一定限制;(3)病例的选择很大程度上受到主观因素的影响;(4)在许多工业环境中,调查的焦点往往放在纤维性粉尘及其引起尘肺的危险性,而很少有人注意有机粉尘的作用;(5)由于粉尘吸入引起的临床表现缺乏特征性,从而限制了职业因素与COPD关系的评估.