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前、后路手术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折合并神经损伤的疗效比较
引用本文:龙厚清,Kazumasa Ueyama,刘少喻,黄阳亮,陈立言,李佛保.前、后路手术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折合并神经损伤的疗效比较[J].中华创伤骨科杂志,2007,9(9):827-830.
作者姓名:龙厚清  Kazumasa Ueyama  刘少喻  黄阳亮  陈立言  李佛保
作者单位:1. 中山大学附属第一医院脊柱外科,广州,510700
2. 日本弘前大学弘前纪念病院整形外科
摘    要:目的比较前、后路手术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折合并神经损伤的临床疗效。方法回顾性分析2000年8月~2005年10月采用前路减压、椎体间融合内固定(A组,n=11)和后路短缩截骨术(B组,n=14)治疗的骨质疏松性胸腰椎骨折合并神经损伤患者的临床和影像学资料。疼痛视觉模拟评分及日本整形外科学会评分法评估临床结果,Frankel分级评价神经功能,X线片评估融合及后凸矫正,并观察手术并发症。结果所有患者得到14~48个月(平均27个月)随访,末次随访A、B两组疼痛视觉模拟评分分别由术前9.3、8.9分减少到3.2、2.5分;JOA评分及其平均恢复率两组差异无统计学意义(P〉0.05);Frankel分级A、B组分别6例、5例由术前C级恢复到D或E级,5例、9例由D级恢复到E级,分别改善1.5、1.7级;A、B组后凸角分别由术前平均36.9°、37.3°矫正到术后9.3°、6.5°和末次随访的14.5°、11.7°,术后两组差异有统计学意义(P〈0.05)。两组均无内固定相关并发症。结论前、后路手术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折合并神经损伤临床疗效无显著差异;对于后凸角度较大者,宜选择后路短缩截骨术。

关 键 词:脊柱骨折  胸椎  腰椎  骨折固定术  骨质疏松  老年性
修稿时间:2007-02-01

Anterior versus posterior approach in surgical treatment of osteoporotic thoracolumbar fractures combined with neurological deficits
Kazumasa Ueyama.Anterior versus posterior approach in surgical treatment of osteoporotic thoracolumbar fractures combined with neurological deficits[J].Chinese Journal of Orthopaedic Trauma,2007,9(9):827-830.
Authors:Kazumasa Ueyama
Institution:Spine Department, The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Gnangzhou 510700, China
Abstract:
Keywords:Spine fracture  Thoracic vertebrae  Lummbar vertebrae  Fracture fixation  Osteoporosis  senile
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