自我管理技能训练对精神分裂症患者生活质量影响的随访研究

目的探讨自我管理技能训练对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响及时效性,为精神分裂症的治疗提供依据。方法选择141例住院缓解期精神分裂症患者随机分为自我管理组和对照组,自我管理组在抗精神病药物治疗的基础上给予自我管理训练4周,分别于入组时、训练结束时、出院后3个月、6个月、1年进行随访,并采用Herth希望量表、精神分裂症患者生活质量量表(Schizophrenia Quality of Life Scale,SQLS)、社会功能缺陷量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)对两组患者进行评估;对同组患者不同时间点也进行比较。结果自我管理组在训练结束时、出院3个月、6个月、1年时Herth量表总分及各因子分均明显高于对照组,SQLS总分、SDSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);并与入组时比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P0.01);训练效果随着出院时间的延长而下降,但下降的幅度小于对照组,下降时间迟于对照组。结论药物自我技能管理训练对住院精神分裂症患者出院后希望水平、生活质量、社会功能等方面起到积极的影响。提倡对精神分裂症患者在院期间进行自我管理训练,出院后定期返院强化、督导,以保持、延长训练效果。