复发性鼻翼结节性筋膜炎1例

1 病例报告 患者女,57岁,因左侧鼻翼无痛新生物入院.既往曾行左鼻翼肿物切除.术后不久复发,否认鼻与面部外伤及感染史.检查:病变处皮肤色泽正常,可触及皮下0.5 cm×0.5 cm大小结节,无按压痛,质地中等,活动度尚可.于局麻下肿物切除,术中探查病变位于皮下浅筋膜层,与皮肤粘连,无包膜,沿筋膜层分离并完整切除肿物.肿物大小0.9 cm×0.8 cm×0.8 cm,质硬、呈灰褐色结节状.术后病理报告:纤维组织增生,慢性炎细胞浸润,其间有黏液样基质,细胞核染色深,核仁明显,无病理性核分裂.免疫组化:波形蛋白、平滑肌肌动蛋白、肌肉特异性肌动蛋白均阳性,特异性烯醇化酶、S-100蛋白、胶质纤维酸性蛋白均阴性.诊断:复发性结节性筋膜炎.