假性高血钾误诊1例

1　病例报告男,54岁。因发现血细胞增多伴高血钾1周入院。1周前因关节痛在当地医院住院,查血常规:WBC46×109/L,Hb160g/L,PLT1506×109/L,K+7.28mmol/L,肾功正常。诊断为高钾血症而行急诊血液透析。透析40min后于管路抽血查血钾为3.81mmol/L。透析过程中因凝血亢进,在增加肝素用量及反复盐水冲洗管路的情况下,仍于1h内先后更换了3支透析器。透析1h下机。10h后再次抽血查电解质,血钾再次升至7.42mmol/L。转入我院。查体:生命体征平稳,全身无水肿,口唇轻度紫绀,皮肤无瘀斑及出血点。辅助检查:WBC51.3×109/L,RBC7.67×109/L,Hb167g/…