重复PPD试验在临床上的价值

PPD试验是纯结核蛋白衍化物皮内试验（皮试），在临床各科均被不同程度应用，主要目的一是作为患者免疫力的一种初步评估、二是作为活动性与非活动性结核的鉴别参考。其操作简单易行，给临床诊断带来许多方便。据本研究观察，在肺科有相当一些中重度一般情况较差的成人病例，初次PPD试验呈阴性反应（初阴），但经过一段时间的普通治疗如：抗结核、抗感染或单纯抗感染及对症处理，患者的一般状况明显改善后，重复PPD试验部分病人又转为阳性（阳转）。当然阳转的原因不能排除第一次做PPD试验导致的“推助交应”，即免疫系统对抗原的一种回忆反应。但无论什么原因导致的阳转，本研究认为这可使皮试阳性率更接近于该群体免疫力的真实评估。