| 摘 要： | 目的探讨经Wiltse入路置入Dynesys内固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症的疗效。方法单节段腰椎间盘突出症患者102例,按照手术方法不同分为对照组(54例)和观察组(48例),对照组采取腰椎后路锥间融合术治疗,观察组采用经Wiltse入路置入Dynesys内固定系统治疗,比较两组围术期相关指标、视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎间活动度(ROM)。结果观察组手术时间、术中出血量低于对照组(P<0.05);两组术前腰部、下肢的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1周观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),术后6月VAS评分均下降,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术前手术节段及邻近的上下节段的ROM比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后手术节段ROM均降低,对照组低于观察组,手术邻近节段的上下节段ROM均增加,观察组低于对照组(P<0.05);两组术前ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6月ODI评分均下降,观察组低于对照组(P<0.05)。结论经Wiltse入路置入Dynesys内固定系统具有创伤小、术后恢复快等优点,较传统的腰椎后路锥间融合术相比,能够保留手术节段的ROM,降低疼痛感觉,减少邻近节段的过度活动,在治疗单节段腰椎间盘突出症具有独特优势,值得临床推广。
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