残角子宫两次误诊1例分析

对残角子宫两次误诊1例分析如下。1摘历摘要女,30岁。因停经46 d,在门诊人工流产失败,以双子宫、左侧宫内妊娠于2005-06-29入院。既往月经规律,于4 a前孕足月剖宫产1次,手术中见妊娠子宫左侧突出2 cm×3 cm的小子宫有蒂与妊娠子宫相连,未经任何处理。于1 a前人工流产后上节育环。妇科检查:已婚未产外阴,阴道通畅,宫颈轻度糜烂、着色。右子宫正常大小,活动好,左子宫大小约4 cm×5 cm球形,活动好,与右子宫相连,双侧附件未触及异常。B超提示:右子宫三径4.6 cm×3.8 cm×3.4 cm,形态正常,宫内可见节育环回声反射,左子宫三径4.2 cm×3.4 cm×2.8 cm,宫内可见胎囊2.0cm×2.0 cm,内见胎芽及胎心搏动,诊断为:双子宫,左子宫妊娠,右子宫内节育环。入院后再次行电吸术,探针不能进入妊娠子宫,未吸出绒毛组织,考虑畸形子宫行剖腹探查。术中见右子宫正常,左子宫球形,肌壁菲薄,张力大,表面布满血管,两子宫间有蒂相连,行左侧子宫切除术,术后病理:残角子宫。2讨论在临床上,明确诊断单阴道双子宫、单宫颈双角子宫及残角子宫,可根据以下三点:(1)详细询问病史,注意有无持续性痛经、性...