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糖化反应产物和炎症因子水平与糖尿病冠状动脉弥漫病变的关系
引用本文:邬美翠,陆林,吴立群,胡健,陈秋静,彭文辉,王玲洁,阎小响,沈卫峰.糖化反应产物和炎症因子水平与糖尿病冠状动脉弥漫病变的关系[J].上海交通大学学报(医学版),2009,29(5).
作者姓名:邬美翠  陆林  吴立群  胡健  陈秋静  彭文辉  王玲洁  阎小响  沈卫峰
作者单位:邬美翠,WU Mei-cui(上海交通大学,医学院瑞金医院心内科,心血管疾病研究所,上海,200025;浙江省台州市中心医院心内科,台州,318000);陆林,吴立群,胡健,陈秋静,彭文辉,王玲洁,阎小响,沈卫峰,LU Lin,WU Li-qun,HU Jian,CHEN Qiu-jing,PENG Wen-hui,WANG Ling-jie,YAN Xiao-xiang,SHEN Wei-feng(上海交通大学,医学院瑞金医院心内科,心血管疾病研究所,上海,200025)  
摘    要:目的 探讨血清糖化白蛋白(GA)、内源性分泌型终末糖化产物受体(esRAGE)、炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与糖尿病冠状动脉弥漫病变的关系.方法 根据冠状动脉造影结果 及有无糖尿病将374例患者分成五组:冠状动脉局灶病变组(Ⅰ组,n=107)、冠状动脉弥漫病变组(Ⅱ组,n=94)、单纯糖尿病组(Ⅲ组,n=46)、2型糖尿病合并冠状动脉局灶病变组(Ⅳ组,n=46)及2型糖尿病合并冠状动脉弥漫病变组(Ⅴ组,n=81),分别检测各组患者血清GA、esRAGE、高敏CRP (hsCRP)、IL-6和TNF-α的水平.结果 Ⅴ组的GA和hsCRP水平最高,而esRAGE水平最低,与其他四组比较差异均有统计学意义(P<0.01).Ⅳ组的GA和hsCRP高于Ⅰ~Ⅲ组,而esRAGE水平则均低于Ⅰ~Ⅲ组(P<0.05).糖尿病患者中,GA水平与hsCRP和糖化血红蛋白(HbA1c)值呈正相关(r=0.249、0.695),与esRAGE呈负相关(r=-0.480)(均P<0.001);而esRAGE与HbA1c、hsCRP均呈负相关(r=-0.224、-0.236)(P<0.01).2型糖尿病合并冠心病患者中,hsCRP与冠状动脉弥漫病变支数呈正相关(r=0.220,P<0.001);hsCRP和IL-6与空腹血糖水平均呈正相关(r=0.259,P<0.001;r=0.124,P<0.05).结论 糖尿病患者血清GA和hsCRP水平升高、esRAGE水平降低不仅是糖尿病并发冠心病的重要危险因子,也是反映糖尿病冠状动脉广泛弥漫和严重病变的重要指标.

关 键 词:糖尿病  冠心病  糖化白蛋白  内源性分泌型终末糖化产物受体  炎症因子

Relationship between advanced glycation end-products,inflammatory factors and diffuse coronary artery disease in patients with diabetes mellitus
WU Mei-cui,LU Lin,WU Li-qun,HU Jian,CHEN Qiu-jing,PENG Wen-hui,WANG Ling-jie,YAN Xiao-xiang,SHEN Wei-feng.Relationship between advanced glycation end-products,inflammatory factors and diffuse coronary artery disease in patients with diabetes mellitus[J].Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science,2009,29(5).
Authors:WU Mei-cui    LU Lin  WU Li-qun  HU Jian  CHEN Qiu-jing  PENG Wen-hui  WANG Ling-jie  YAN Xiao-xiang  SHEN Wei-feng
Institution:1.Department of Cardiology;Ruijin Hospital;Institute of Cardiovascular Diseases;School of Medicine;Shanghai Jiaotong University;Shanghai 200025;China;2.Department of Cardiology;Taizhou Central Hospital;Taizhou 318000;China
Abstract:
Keywords:diabetes mellitus  coronary artery disease  glycated albumin  endogenous secretory receptor for advanced glycation end products  inflammatory factor  
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