| 自发性椎管内硬脊膜外出血1例分析 |
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| 作者姓名： | 景志军 杨新宇 |
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| 作者单位： | 1. 河北省任丘市人民医院神经外科,062550
2. 天津医科大学总医,院神经外科,300052 |
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| 摘 要： | 对自发性椎管内硬脊膜外出血1例分析如下。1病历摘要男，44岁。于夜间零点左右无诱因突发腰部剧烈疼痛，呈持续性，以右侧为主，未见向其他部位放射，2h后就诊时自觉排尿困难，行B超等检查未见明显异常，4h后复查B超示右输尿管扩张、肾盂积水，予碎石治疗，但治疗后疼痛未缓解，于发病后约10h自觉双脚肿胀麻木并向双下肢近端发展，约14h后双下肢感觉完全消失，并不能自主活动。查体：神清，双上肢未见异常，T11平面以下感觉消失，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，Babinski征阴性。行腰椎MRI检查提示椎管内硬脊膜外血肿。于发病后约20h行椎管探查术，取正中切口，暴露T8～L1棘突及椎板并咬除，见硬脊膜外广泛陈旧血块，以T11水平处血肿最厚，约0．8cm，清除陈旧血块约10m1，见硬脊膜有搏动，
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| 关 键 词： | 血肿 硬膜外/外科学 椎管/外科学 |
| 文章编号： | 1009-6647(2008)07-1748-01 |
| 修稿时间： | 2007-09-02 |
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