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中耳胆脂瘤手术同期行咽鼓管球囊扩张的临床观察
引用本文:龚辉成,于锋,焦粤龙,王海涛,张浩亮.中耳胆脂瘤手术同期行咽鼓管球囊扩张的临床观察[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2019,25(3):285-288.
作者姓名:龚辉成  于锋  焦粤龙  王海涛  张浩亮
作者单位:广州市第十二人民医院 广州市耳鼻咽喉头颈外科医院 广州医科大学耳鼻咽喉头颈外科研究所,广东广州510620
基金项目:广州市科技计划项目(201607010375;20170420178)
摘    要:目的评价改良完壁式乳突根治加鼓室成形术同期行咽鼓管球囊扩张治疗中耳胆脂瘤并咽鼓管功能障碍的临床疗效。方法选取中耳胆脂瘤并咽鼓管功能障碍患者共64例,所有患者术前通过正负压平衡试验、鼓室滴药、Valsalva动作难易程度评分均证实为咽鼓管功能障碍。将患者随机分为对照组和观察组,其中对照组36例,观察组28例,对照组改良完壁式乳突根治加鼓室成形术,观察组行改良完壁式乳突根治加鼓室成形术并同期咽鼓管球囊扩张,记录两组术前及术后咽鼓管功能问卷评分(ETDQ 7)、干耳时间、纯音电测听及鼓室导抗图检查结果,比较两组患者的治疗效果。结果所有患者成功接受手术,术后随访6个月至1年,术前ETDQ 7评分、Valsalva测试、正负压平衡试验及纯音电测听(4PTA)对照组和观察组无统计学差异(P>0.05);术后6个月对照组和观察组ETDQ 7评分、纯音测听(4PTA)阈值均较术前明显降低(P<0.05);术后6个月对照组和观察组ETDQ 7评分、纯音测听(4PTA)阈值、鼓室导抗图、鼓膜内陷征象及干耳时间两组对比差异有统计学意义(P均<0.05)。结论咽鼓管功能不良是中耳胆脂瘤的一个重要因素,小样本随访发现改良完壁式乳突根治加鼓室成形术同期咽鼓管球囊扩张治疗中耳胆脂瘤并咽鼓管功能障碍的短期效果良好,但其远期疗效有待对更大样本进一步观察。

关 键 词:中耳胆脂瘤|咽鼓管功能障碍|咽鼓管球囊扩张|疗效

Clinical observation of simultaneous Eustachian tube balloon dilatation and surgical treatment of middle ear cholesteatoma
Abstract:
Keywords:Middle ear cholesteatoma|Eustachian tube dysfunction|Eustachian tube balloon dilatation|Efficacy
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