丹参酮ⅡA通过调节Th1/Th2平衡改善大鼠自身免疫性心肌炎的机制研究

目的：探讨丹参酮ⅡA通过调节Th1/Th2平衡改善大鼠自身免疫性心肌炎(experimental autoimmune myocarditis,EAM)的机制。方法：选取6周龄Lewis大鼠，随机分为对照组、EAM造模组（A组）、EAM造模+低剂量丹参酮IIA治疗组（B组）、EAM造模+高剂量丹参酮IIA治疗组（C组）。初次免疫后21天，超声心动图检测大鼠心功能；处死大鼠，取静脉血用于血清IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10检测；取心脏称重，计算心脏重量/体重比值，并行组织病理学检查；取脾脏，流式分析脾脏Th细胞分化情况。结果：（1）组织形态学结果：A组大鼠心脏重量/体重比值、病理学评分较对照组显著升高，B、C组大鼠较A组有不同程度下降（P<0.05）；（2）超声心动图检测结果：A组大鼠左室收缩末内径（LVEDs）、左室舒张末内径（LVEDd）、室间隔厚度（IVS）、左室后壁厚度（LVPW）较对照组显著增加，左室短轴缩短率（LVFS）显著降低（P<0.05），C组大鼠LVEDs、LVEDd、IVS、LVPW均较A组显著降低，LVFS显著增加（P<0.05）；（3）脾脏Th细胞分化情况：A组大鼠脾脏Th1细胞比例及Th1/Th2比值均较对照组显著升高（P<0.05）；给予丹参酮ⅡA治疗后，Th1细胞比例及Th1/Th2比值较A组显著降低，Th2细胞比例显著升高（P<0.05），且呈现剂量依赖性；（4）血清Th1/Th2细胞因子检测：A组大鼠血清Th1型细胞因子（IL-2、IFN-γ）水平较对照组显著升高，Th2型细胞因子（IL-4、IL-10）水平显著降低（P<0.05）；给予丹参酮ⅡA治疗，B、C组大鼠血清IL-2、IFN-γ水平较A组显著降低， IL-4、IL-10水平显著升高（P<0.05），且呈现剂量依赖性。结论：丹参酮ⅡA可通过上调Th2细胞比例，维持Th1/Th2细胞平衡，从而改善大鼠自身免疫性心肌炎所致的心肌损伤，恢复心脏功能。