公立医院制度性诱导下资金流转的系统结构分析 |
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引用本文: | 熊雪晨,白鸽,周奕男,金超,朱欢欢,廖鹏,罗力.公立医院制度性诱导下资金流转的系统结构分析[J].中国医院管理,2022(1). |
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作者姓名: | 熊雪晨 白鸽 周奕男 金超 朱欢欢 廖鹏 罗力 |
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作者单位: | 复旦大学公共卫生学院 |
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基金项目: | 国家自然科学基金面上项目(71874033)。 |
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摘 要: | 目的从内部结构出发,构建医院内部费用的流转路径,为理解我国公立医院医疗费用流转结构提供参考。方法基于利益相关者理论,对公立医院医疗费用的利益主体、利益主体之间利益关联进行分析,梳理公立医院资金流转系统结构。结果公立医院资金来源主要是政府补贴和业务收入。政府补贴一部分为专项资金,用于医院发展;一部分作为医院可支配收入,补贴医院及医务人员薪酬。业务收入一部分属于物价收入,医院直接分配。业务收入中非物价收入,按照一定比例转化为可支配收入,用于医院自身发展或者补偿医生薪酬。结论医院和医生作为利益共同体,存在诱导业务的可能性和可行性。控制诱导核心在于改变对医生和医院的补偿渠道以及各渠道的资金补偿额度。理论上的可行途径包括:第一,加强财政投入,直接或间接弥补医院/医生收入需求。第二,提高物价收入比例,调整医疗收费物价政策。第三,切断业务收入中按比例转化为医院可支配收入的路径。
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关 键 词: | 公立医院 医疗费用 资金流转 系统结构 |
Analysis on the System Structure of Capital Flow under Institutional Inducement of Public Hospitals |
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Institution: | (School of Public Health,Fudan University,Shanghai,200032,China) |
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Abstract: | |
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Keywords: | public hospitals medical expenses capital flow system structure |
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