| 摘 要： | 目的 采用网状Meta分析评价不同敷料预防中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的效果。方法 计算机检索Cochrane Database of Systematic Review、PubMed、Web of science和中国知网、维普数据库、万方数据库，检索时间限定为2007年12月到2017年12月，纳入比较不同敷料预防CRBSI的随机对照试验。主要结局指标为CRBSI发病率，次要结局指标为导管病原菌定植率。文献筛选、数据提取及方法学质量评价均由两人独立完成。分别使用 RevMan 5.3和GeMTC软件进行直接比较和网状Meta分析，stata13.0绘制网状图。结果 共纳入18篇文献，7种敷料。直接Meta分析显示：洗必泰敷料、碘伏敷料、水胶体敷料、银离子敷料预防CRBSI的效果均优于标准聚氨酯敷贴（SPU）。网状Meta分析显示：碘伏敷料预防CRBSI的效果最佳，之后依次为银离子敷料、水胶体敷料、洗必泰敷料、医用蜂蜜，SPU与无菌纱布效果较差；水胶体敷料预防导管病原菌定植的效果最佳，其次为洗必泰敷料。结论 碘伏敷料、银离子敷料预防CRBSI较好；水胶体敷料、洗必泰敷料预防导管病原菌定植较好。未来研究中应关注不同种类敷料间效果的直接比较，结合成本效益等指标，探寻最佳敷料。
|
