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鼻窦CT评分在评估慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍中的应用
引用本文:梁才全,杨子轩,邹庆云,刘环海,范静平.鼻窦CT评分在评估慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍中的应用[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2019,25(2):157-161.
作者姓名:梁才全  杨子轩  邹庆云  刘环海  范静平
作者单位:海军军医大学附属长征医院 耳鼻咽喉头颈外科,上海200003
基金项目:国家自然科学基金面上项目(81670905,81770980);上海市卫生和计划生育委员会科研课题(201640182)
摘    要:目的探讨分析鼻窦CT评分在慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)患者嗅觉功能评估的价值。方法回顾性分析92 例确诊为CRS患者的临床资料,其中嗜酸性粒细胞性慢性鼻-鼻窦炎(eosinophi chronic rhinosinu sitis,ECRS)组患者28 例,非嗜酸性粒细胞性慢性鼻-鼻窦炎(non eosinophi chronic rhinosinu sitis,nECRS)组患者64 例。排除鼻部手术史和其他可能影响嗅觉功能的因素,进行病史采集、嗅觉功能检测和鼻窦CT评分,采用χ2和t检验比较两组间患者临床资料;采用Mann Whitney U检验比较两组鼻窦CT评分;采用Spearman相关分析对鼻窦CT评分和嗅觉功能进行相关性分析;采用ROC曲线分析鼻窦CT评分在嗅觉障碍中的预测评估价值。 结果ECRS组双侧炎症(26/28),筛窦上额窦总和差,(EM 差)值3.32±2.25;nECRS组双侧炎症(48/64),EM差值1.81±2.33,两组患者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。在CT评分方面,CRS患者的EM 差值与嗅觉功能相关性更强(r=0.634),具有更高的预测评估价值,其曲线下面积为0.827。当EM差截断值取2.5时,诊断嗅觉障碍的敏感度为76.9%,特异度为79.2%。结论与其他鼻窦CT评分相比,筛窦上颌窦总和差值对于CRS患者嗅觉障碍有更好的预测诊断价值。

关 键 词:鼻窦炎|嗅觉障碍|筛窦上颌窦总和差

Application of sinonasal computed tomographic scores in diagnosis of olfactory dysfunction in patients with chronic rhinosinusitis
LIANG Cai-quan,YANG Zi-xuan,ZOU Qing-yun,LIU Huan-hai,FAN Jing-ping.Application of sinonasal computed tomographic scores in diagnosis of olfactory dysfunction in patients with chronic rhinosinusitis[J].Chinese Journal of Otorhinolaryngology-skull Base Surgery,2019,25(2):157-161.
Authors:LIANG Cai-quan  YANG Zi-xuan  ZOU Qing-yun  LIU Huan-hai  FAN Jing-ping
Abstract:
Keywords:Rhinosinusitis|Olfactory dysfunction| EM difference
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