| 摘 要： | 目的 观察内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胆道感染患者胆汁需氧菌及其药敏分析。方法 选取武汉科技大学附属汉阳医院消化内科2015年1月-2020年1月85例ERCP术后胆道感染患者作为研究对象，胆汁标本取自ERCP术中，根据胆汁细菌培养结果分为阳性组和阴性组，同时对需氧菌进行药敏与耐药基因分析。结果 85例患者中，胆汁培养阳性62例，阴性23例，阳性组患者血象异常例数高于阴性组(P<0.05);共检出需氧菌68株，其中革兰阴性菌51株占75.00%,革兰阳性菌17株占25.00%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌为主；粪肠球菌对青霉素G、左氧氟沙星的耐药率>40%,对万古霉素、呋喃妥因以及替考拉宁较敏感；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢唑林、头孢噻肟耐药率较高，均对亚胺培南、美罗培南以及替加环素较敏感；肠球菌属主要检出耐药基因为ant(4c,4d)、aac(6c)/aph(2d)、ant(2d)-Ⅰ、TEM、aph(3c)-Ⅲ;大肠埃希菌主要检出耐药基因为TEM、aac(6c)/aph(2d)、ant(6)-Ⅰ。结论 ERCP术后胆道感染患者胆汁需氧菌以革兰阴性菌为主，检测到的病原菌大多具有多药耐药性，药敏试验分析对临床合理使用抗菌药具有重要指导意义。
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