新辅助放化疗联合手术治疗胸段 食管鳞癌的临床研究

目的 探讨新辅助放化疗联合手术治疗潜在可手术胸段食管鳞癌的疗效与安全性。方法 选 取2016 年7 月—2018 年6 月于中国人民解放军总医院住院的中晚期胸段食管鳞癌患者19 例，均采用新辅助 同步放化疗：调强适形放疗（40 ～ 44 Gy/20 ～ 22 次，2 Gy/ 次），化疗( 紫杉醇注射液150 ～ 175 mg/m2+ 注射用洛铂25 ～ 30 mg/m2，放疗第1 和21 天分别行同步化疗2 周期)，放化疗后行手术治疗，观察患者治疗 后的疗效及安全性。结果 19 例患者经新辅助放化疗后完全缓解2 例，占10.5%，部分缓解17 例，占89.5%， 客观缓解率为100.0% ；所有患者成功行根治性手术，术后R0 切除率为100.0%，病理完全缓解率为52.6% ；新 辅助放化疗主要不良反应为粒细胞减少，Ⅲ、Ⅳ级粒细胞减少发生率为16.7% ；术后1 例患者发生吻合口瘘。 结论 新辅助放化疗治疗胸段食管鳞癌可有效缩小肿瘤体积，病理降级效果明显，提高手术切除率，不良反应 轻，值得临床推广应用。