2018—2021年白银市手足口病病原学特征分析

目的了解甘肃省白银市手足口病病原谱特征,为预防和控制手足口病提供科学依据。方法采集2018—2021年白银市手足口病患者咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR法进行EV71,CoxA16和肠道病毒通用型(EV)三通道核酸检测,对EV阳性标本再行CoxA6和CoxA10双重核酸试剂分型。结果2018—2021年共采集咽拭子标本794份,检出阳性480份、阳性率为60.45%,病原以CoxA16型为主(183份、占38.13%),其次为EV型(139例、占28.96%)、CoxA6型(86份、占17.92%)、EV71型(64份、占13.33%);CoxA10型(8份、占1.66%);全市五个县(区)阳性率以靖远县最高(85.14%)、白银区最低(44.96%),总阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=84.293,P<0.05);各型毒株阳性数1—3月开始逐渐上升,以CoxA16型占比最高(4例、占44.44%),其次为EV71型(2例、占22.22%)和其他EV型(2例、占22.22%);各型阳性病例数以6—8月最高,分别为116例、107例和100例;0~7岁组各型阳性占比较高的是CoxA16型和其他EV型,其他EV型在0岁~组和2岁~组未检出,3岁后逐渐增多,至6岁达到高峰。结论2018—2021年白银市手足口病病原谱以CoxA16型和其他EV型为优势株,0~4岁儿童是感染的主要人群,早发现、早治疗是防治手足口病发生的关键。