系统化管理模式在PICC置管患者管理中的效果评价

目的：评价系统化管理模式在PICC置管患者管理中的效果。方法：2012年2月至2013年10月开展了PICC置管90例，将2012-02至2012-12的置管患者45例设为对照组，采用传统管理模式对PICC置管患者进行管理，将2013-01至2013-10的置管患者45例设为观察组，采用系统化管理模式对PICC置管患者进行管理，分别对置管后患者的导管并发症发生、带管时间和导管维护依从性进行评价。结果：观察组采用系统化管理模式除发生静脉炎1例，穿刺点感染1例，导管留置时间最长284天，平均留置210天，45例患者均按时来院维护；对照组采用传统管理模式，发生静脉炎3例、导管堵塞2例、意外脱管1例，穿刺点出血2例，穿刺点感染4例，最长留置时间254天，平均92天，有7例患者未按时维护导管，其中4例延迟维护1天导管未发生异常，3例延迟维护超过48小时发生堵管，1例经尿激酶溶栓后通畅。2例溶栓失败后拔管。结论：系统化管理模式使PICC置管患者减少或避免了相关并发症、改善了带管的舒适度、延长了导管留置时间，提高患者回院维护的依从性，增加了PICC置管率，提高了护理满意率，简化了不必要的工作流程，提高了PICC患者的护理质量。